2022年金华市金东区养老护理员职业技能竞赛技术文件

项目

总分

技术操作要求

评分标准

得分

备注

A

B

C

D

步骤1

工作

准备

12

分

报告选手参赛号码，介绍情境及任务要求（计时开始）

2

1

0

0

护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋、口罩）；修剪指甲、洗手

2

1

0

0

环境准备：室内环境整洁、空气新鲜，温湿度适宜，关闭门窗

2

1

0

0

老年人准备：评估老年人健康及自理合作程度，介绍操作项目，询问大小便

3

2

1

0

备齐用物，放置合理：扫床车、清洁床单、床刷、刷套、脸盆

3

2

1

0

步骤2

核对解释

8分

将用物携至老年人房间，查对房间号、床号、姓名

4

3

2

1

视老人情况做好解释，取得配合（目的、方法、注意事项等）

4

3

2

1

步骤3

更换床单54

分

护理员站在床右侧，协助老年人翻身侧卧至床对侧，检查背部皮肤，盖好棉被

5

4

3

2

从床头至床尾，松开近侧床单，向对侧卷起至老年人身下

2

1

0

0

取刷套套在床刷上，从床中线清扫褥垫渣屑，从床头扫至床尾，扫床时，每扫一刷要重叠上一刷的1/3，一床一刷套，不可重复交叉使用

3

2

1

0

清洁床单对齐床中线，余下一半内卷塞于老年人身下,铺好近侧床单（平整）

7

5

3

1

将枕头移至近侧，协助老年人翻身侧卧于清洁大单上，盖好棉被,协助老年人翻身时，注意安全，防止坠床

4

3

2

1

转至对侧，从床头至床尾松开各单向上卷起，再将污床单从床头、床尾分别向中间卷起放在污衣袋内

2

1

0

0

清扫褥垫渣屑，撤下刷套，放在污刷套脸盆中

2

1

0

0

拉平老年人身下的清洁床单，对齐中线，平整铺于床褥上

7

5

3

1

床基平整、中线对齐，四角包紧、美观

7

5

3

1

拉平老年人衣服，协助卧于舒适体位

4

3

2

1

整理盖被、枕头，加装床挡

5

4

3

2

开窗通风

1

0

0

0

操作全过程与老年人有良好的沟通

5

4

3

2

步骤4

操作后

8分

用物处理

3

2

1

0

洗手

2

1

0

0

准确记录

2

1

0

0

报告操作完毕（计时结束）

1

0

0

0

心理、安全、应急等问题处理10分

10

8

6

4

综合评价

8分

动作轻、稳、熟练、安全、节力，不过多暴露老年人身体

4

3

2

1

与老年人沟通体现人文关怀

4

3

2

1

时间大于7分钟，停止操作，未操作项不得分

合计

100

否定项

1.泄漏考生信息（地区、单位、姓名等），该题不得分

2.没有支起床档而离开床，该题不得分

项目

总分

技术操作要求

评分标准

得分

备注

A

B

C

D

步骤1

工作

准备

12

分

报告选手参赛号码，介绍情境及任务要求（计时开始）

2

1

0

0

护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋）；修剪指甲、洗手

2

1

0

0

环境准备：评估室内环境整洁、宽敞，光线明亮，地面平坦，无积水，温湿度适宜

2

1

0

0

老年人准备：评估老年人身心健康状况及自理合作程度，肢体活动情况；介绍操作项目，询问老年人有行走的意愿及是否需要大小便，着装合体，鞋子防滑

3

2

1

0

备齐物品，放置合理：拐杖（检查把手、橡胶垫，调节高度的按钮是否完好），保护带

3

2

1

0

步骤2

核对解释

8分

将用物携至老年人房间，查对房间号、床号、姓名等

4

3

2

1

视老人情况做好解释，（训练目标、内容、时间），取得配合

4

3

2

1

步骤3

使用拐杖

54

分

教老年人检查拐杖是否完好的方法

5

4

3

2

为老年人寄好保护带，帮助老人起立

2

1

0

0

示范使用拐杖行走的方法（二点步行、三点步行、上下楼梯）

10

7

4

1

指导老年人正确握拐杖

2

1

0

0

指导老年人使用拐杖行走（二点步行、三点步行、上下楼梯）

8

6

4

2

目视前方，保持身体直立行走

5

4

3

2

患侧保护，看护老年人自己行走，与老年人保持适当距离，必要时给予帮助（拉住腰带或特制的保护带）

5

4

3

2

行走过程及时观察障碍物，

3

2

1

0

询问老年人感受，观察老年人有无异常

3

2

1

0

行走结束，了解老年人使用的感受，使用中存在问题，指导解决

4

3

2

1

预约下次训练时间

2

1

0

0

操作全过程与老年人有良好的沟通

5

4

3

2

步骤4

操作后

8分

用物处理

2

1

0

0

洗手

2

0

0

0

记录

3

2

1

0

报告操作完毕（计时结束）

1

0

0

0

心理、安全、应急等问题处理10分

10

8

4

2

综合评价

8分

动作轻、稳、熟练、安全

4

3

2

1

关爱老年人，与老年人有良好的沟通

4

3

2

1

时间大于6分钟，停止操作，未操作项不得分

合计

100

否定项

操作过程中老年人跌倒，该题不得分

项目

总分

技术操作要求

评分标准

得分

备注

A

B

C

D

步骤1

工作

准备

12

分

报告选手参赛号码，介绍情境及任务要求（计时开始）

2

1

0

0

护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋、口罩）；洗手

2

1

0

0

环境准备：评估室内环境整洁、空气新鲜，温湿度适宜

2

1

0

0

老年人准备：评估老年人健康及自理合作程度，介绍操作项目，确定可以进餐，核对有无餐前药，询问排便。

3

2

1

0

物品准备，放置合理：饮食单、餐具及鼻饲饮食200ml、水杯（内盛100ml温开水）、灌注器或50ml注射器、弯盘、餐巾纸适量、治疗巾或毛巾、纱布、橡胶圈、别针、记录单、笔，软枕2~3个

3

2

1

0

步骤2

核对解释

8分

将鼻饲饮食用物携至老年人房间，查对房间号、床号、姓名，鼻饲饮食种类和量，

4

3

2

1

视老人情况做好解释，取得配合（目的、方法、注意事项等）

4

3

2

1

步骤3

摆放体位

8分

协助老年人将床头摇高30度呈右侧卧位，垫好软枕

6

5

4

3

在老年人的颔下垫治疗巾或毛巾，颔下放弯盘

2

1

0

0

步骤4

检查胃管

8分

检查胃管插入长度完好，无口腔内盘旋，胃管固定周围的皮肤情况

3

2

1

0

打开别针，打开胃管末端纱布，用空灌注器连接胃管末端，抽吸见胃液，推回胃液，盖好盖帽

5

4

3

2

步骤5

进行鼻饲40

分

测试饮食温度（38~40℃）

8

6

4

0

用灌注器抽吸30 ml温开水注入胃管以润滑胃管；断开连接；盖好胃管末端盖帽

5

2

1

0

用灌注器抽吸鼻饲饮食50毫升；打开盖帽；缓慢注入胃管；（速　

度：10~13毫升/分，注完后盖好盖帽。每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2小时

10

8

6

4

用灌注器抽吸30~50 ml温开水注入胃管冲洗胃管；盖好盖帽

4

2

1

0

用无菌纱布包好胃管末端；固定在老年人衣服上（肩部）

4

2

1

0

擦净口腔分泌物保持进食体位，30分钟后再将床放平

4

3

2

1

操作全过程与老年人有良好的沟通

5

4

3

2

步骤6

操作后

6分

撤下毛巾，整理床单位；清洗灌注器备用

2

1

0

0

洗手，准确记录鼻饲时间和量

3

2

1

0

报告操作完毕（计时结束）

1

0

0

0

心理、安全、应急等问题处理10分

10

8

6

4

综合评价

8分

动作轻、稳、熟练、准确、安全

4

3

2

1

与老年人沟通体现人文关怀

4

3

2

1

时间大于7分钟，停止操作，未操作项不得分

合计

100

否定项

1.泄漏考生信息（地区、单位、姓名等），该题得“0”分。

2.鼻饲前未抽吸胃液即通过胃管灌注流质饮食，该题得“0”分。

3.未测试饮食温度，为否定项，全题得“0”分。

项目

总分

技术操作要求

评分标准

得分

备注

A

B

C

D

步骤1

工作

准备

12

分

报告选手参赛号码，介绍情境及任务要求（计时开始）

2

1

0

0

护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋、口罩）；洗手

2

1

0

0

环境准备：评估室内环境安全、整洁、空气新鲜，温湿度适宜

2

1

0

0

老年人准备：询问评估老年人意识状态，了解伤情、局部组织循环以及损伤情况

3

2

1

0

物品准备：绷带、无菌纱布、胶布、消毒剂、棉签

3

2

1

0

步骤2

报告

5分

立即报告医务人员或家属，或拨打急救电话

5

4

3

2

步骤3

核对解释

8分

备齐用物，进入老年人居室，核对老年人，安慰老年人减轻疼痛

4

3

2

1

向老年人解释，取得配合

4

3

2

1

步骤4

止血包扎处理49

分

老年人体位舒适

4

3

2

1

压迫止血方法、时间正确

6

5

4

3

指压止血方法、时间正确

6

5

4

3

包扎前清创并覆盖纱布

6

5

4

2

胶布粘贴方法正确

2

1

0

0

根据损伤部位选择正确的绷带包扎方法，悬吊抬高患肢保持功能位

10

8

6

4

绷带包扎牢固、舒适、整齐、美观

5

4

3

2

检查指端血运情况，观察老年人反应及有无其他不适

5

4

3

2

操作全过程与老年人有良好的沟通

5

4

3

2

步骤5

操作后

8分

处理用物

2

1

0

0

洗手

3

2

1

0

准确记录老年人受伤时间、部位、出血情况、处理情况等

2

0

0

0

报告操作完毕（计时结束）

1

0

0

0

心理、安全、应急等问题处理10分

10

8

6

4

综合评价

8分

动作轻、稳、熟练、安全

4

3

2

1

老年人感觉舒适，意外应对及时准确

4

3

2

1

时间大于6分钟，停止操作，未操作项不得分

合计

100

否定项

未评估有无骨折、大出血即包扎为否定项，全题不得分

项目

总分

技术操作要求

评分标准

得分

备注

A

B

C

D

步骤1

工作

准备

12

分

报告选手参赛号码，介绍情境及任务要求（计时开始）

2

1

0

0

护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋、口罩）；洗手

2

1

0

0

环境准备：评估室内环境整洁、宽敞，空气新鲜，温湿度适宜，地面平整无障碍物

2

1

0

0

老年人准备：评估老年人健康及自理合作程度，肢体活动能力；介绍操作项目，询问大小便，着装合体，鞋子防滑

3

2

1

0

物品准备：轮椅检查轮椅，特别注意轮胎、刹车、安全带是否完好、外衣，必要时备软枕、毛毯

3

2

1

0

步骤2

核对解释

8分

备齐用物，进入老年人居室，核对老年人

4

3

2

1

视老人情况做好解释，取得配合（目的、方法、注意事项等）

4

3

2

1

步骤3

轮椅转运56

分

推轮椅至床旁（健侧），使轮椅与床呈30-45°或椅背和床平齐，拉起车闸，固定轮椅，翻起脚踏板

4

3

2

1

向老年人解释，将盖被扇型折叠于床尾。协助老年人卧于床侧，屈膝

4

3

2

1

护理员站在老年人右侧，双脚前后分开，一手置老年人颈肩处，一手置老年人左膝外上侧，将老年人扶起，使老年人双腿下垂坐于床缘，

4

3

2

1

一手扶老年人，一手帮助穿好鞋子

2

1

0

0

护理员面对老年人，让老年人双手放在护理员的肩上，护理员的两手合抱住老年人的腰部，双脚和双膝抵住老人双脚、双膝的外侧，（或一脚伸入老年人双膝之间），协助老年人站立，旋转身体，坐于轮椅上

6

5

4

3

扶老人坐起、站立，动作宜慢，防体位性低血压

4

3

2

1

调整坐姿，翻下踏脚板，系好安全带，根据需要垫软枕、盖上毛毯。松刹车，推轮椅

6

5

4

3

轮椅上台阶：轮椅正对台阶，踩下后倾杆，上小轮椅，前推，大轮上

轮椅下台阶：调转轮椅方向，倒退下台阶，保持平稳

8

5

3

1

轮椅上斜坡：前推上行

轮椅下斜坡：调转轮椅方向，倒退下行，注意观察身后情况

8

5

3

1

长时间坐轮椅者，每隔30分钟，用双手支撑身体，使臀部抬起片刻，防受压过久引起压疮

5

4

3

2

操作全过程与老年人有良好的沟通

5

4

3

2

步骤4

操作后

6分

整理用物、洗手

3

2

1

0

准确记录

2

0

0

0

报告操作完毕（计时结束）

1

0

0

0

心理、安全、应急等问题处理10分

10

8

6

4

综合评价

8分

动作轻、稳、熟练、安全、节力

4

3

2

1

在操作过程中注意保护老人安全

4

3

2

1

时间大于8分钟，停止操作，未操作项不得分

合计

100

否定项

1.老年人在转移过程中跌倒，该题不得分

2.从老人患侧上轮椅，该题不得分

项目

总分

技术操作要求

评分标准

得分

备注

A

B

C

D

步骤1

工作

准备

12

分

报告选手参赛号码,介绍情境及任务要求（计时开始）

2

1

0

0

护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋）；洗手

2

1

0

0

环境准备：评估室内环境整洁、安全、空气新鲜，温湿度适宜，关闭门窗

2

1

0

0

老年人准备：评估老年人健康及自理合作程度，与老人交谈身体状况、活动能力,介绍操作项目

3

2

1

0

物品准备：清洁衣裤、必要时备小毛毯和披肩

3

2

1

0

步骤2

核对解释

8分

备齐用物，进入老年人居室，核对老年人

4

3

2

1

视老人情况做好解释，帮助老年人树立信心，提高训练欲望

4

3

2

1

步骤3

穿脱衣服训练54

分

讲解穿脱衣服训练的目标和意义

4

3

2

1

讲解穿脱衣服训练要领

5

4

3

2

做好穿脱衣服示范

10

8

6

4

辅助老年人穿衣训练：护理员站老年人患侧，先帮老年人穿患侧衣袖，训练老年人自己穿健侧的衣袖

8

6

4

2

辅助老年人脱衣训练：护理员站老年人健侧，先帮老年人脱健侧衣袖，训练老年人自己脱患侧的衣袖

8

6

4

2

做好老年人保护工作

4

3

2

1

交流训练感受

4

3

2

1

观察老年人训练情况

3

2

1

0

根据情况安排下一次锻炼

3

2

1

0

操作全过程与老年人有良好的沟通

5

4

3

2

步骤4

操作后

8分

用物整理

3

2

1

0

洗手

2

0

0

0

准确记录

2

1

0

0

报告操作完毕（计时结束）

1

0

0

0

心理、安全、应急等问题处理10分

10

8

6

4

综合评价

8分

动作轻、稳、熟练、准确、安全

4

3

2

1

关爱老年人，语言礼貌、亲切、易懂

4

3

2

1

时间大于6分钟，停止操作，未操作项不得分

合计

100

备注

否定项：操作过程中老年人肢体损伤、跌倒，该题不得分